何为冠脉循环

心脏肌肉（简称“心肌”）不停地收缩和舒张，像水泵一样把从周围静脉中回流的血液不断地输送到动脉中，并推动血液环流全身，以供应人体各个组织器官的营养。心脏在这种不停的运动中会消耗掉许多能量，需要充足的营养补给，但心脏本身并不能直接从心腔内的血液中获取所需要的营养物质，而是从心肌间的血管中获得。和人体其他脏器一样，心脏本身的血管主要由三部分组成，即动脉、毛细血管和静脉，三者相互连接所构成的血液循环通路称为“冠脉循环”。

冠脉循环中的“动脉”是供给心肌营养物质的血管，由主动脉根部发出后分为左、右两个分支，并呈环状包绕整个心脏，故称之为“冠状动脉”，左、右两个分支分别称为“左冠状动脉”和“右冠状动脉”。冠状动脉是心脏中最重要而又容易出现病变的血管（图1）。

冠脉循环中的“毛细血管”前接冠状动脉，后与冠状静脉相通。由于其管径小（肉眼看不到）、分支多，故又称之为“微循环”；另外由于毛细血管管壁薄且通透性高，允许氧、营养物质及心肌代谢废物通过，加之与心脏细胞接触紧密，所以它才是真正把血液中氧和营养物质直接提供给心肌细胞的部位，同时也可以把心肌代谢过程中产生的废物带走，为心肌细胞的生存和活动提供一个良好的环境。