冠心病是怎么得的
从上面冠心病的概念表述中可以看出,冠状动脉粥样硬化和冠状动脉痉挛是引起冠心病的最主要原因,那么冠状动脉粥样硬化和冠状动脉痉挛是怎样发生的呢?
冠状动脉粥样硬化的形成
正常冠状动脉内壁是光滑的,当内壁受到损伤(如冠状动脉炎症、高血压、吸烟、胸部外伤等)时,其完整性遭到破坏,血浆中的一些成分(尤其血脂),可以通过损伤处(裂纹处)渗入到血管内膜下.并刺激周围细胞和纤维组织增生。随着血脂渗入的增多和周围组织的不断增生,血管内膜变得不平而逐渐隆起,这种病变开始时外观呈黄色点状(病理学上称“脂点期”),以后逐渐融合成条纹状(脂纹期),最后发展为突出于血管腔内的斑块,因斑块外观呈黄色玉米粥块样,故常形象地称之为“冠状动脉粥样硬化”。粥样硬化斑块的酯及胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇降低。
肥胖。肥胖者易患冠状动脉粥样硬化,并且体重在短期内迅速增高者尤其如此。
糖尿病。糖尿病病人发生动脉硬化者高于无糖尿病者2病,且糖尿病并发的冠心病发病年龄较早,预后也相对较差。
遗传。家族中有早发(40岁以内)冠心病者,其子女中冠心病的发生率升高5倍以上;有家族性高脂血症者,冠心病发生率也明显升高,提示冠心病与遗传有一定关系。
其他。A型性格、维生素C缺乏、某些微量元素缺乏(如铬、锌、硒等)都被认为是本病的易患因素。
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