症状:大多数患者常有心慌,心悸(心脏剧烈波动的感觉),特别是刚发病阶段。如果房颤到了持续性房颤阶段,患者多已适应,只有心率过快过慢时才出现心悸感觉。如果出现心悸,可能提示有房颤的可能。有的患者可因房颤造成的脑血管栓塞,出现脑卒中症状和体征后,才发现有房颤。
体征:脉搏节律绝对不齐,强弱不等。可出现“脉搏短绌”,指的是,脉搏搏动次数少于同时的心脏跳动次数。如果心脏听诊,可听到心律绝对不齐,心音强弱不等,还可能听到原发心脏病产生的杂音。通过这些检查,有助于判断有无房颤的可能。
值得一提的是,有些其它心律失常如室性早搏,房性早搏等,发病时也可出现心悸等症状及脉律不齐,因此应进一步检查确诊。
心电图:可使房颤确诊。
动态心电图:对于阵发性房颤,常不易描记到发作时心电图,因此可进行动态心电图检查,有望描记到发作时心电图,予以确诊。
如果患者还可能伴发其它疾病,如心脏病,甲亢等,可作相应的检查。
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