在由中华医学会糖尿病学会主办的题为“认识中国人代谢综合征和胰岛素抵抗的特征”的研讨会上,专家共同指出,由肥胖、高血压、高血糖和血脂水平异常等心血管疾病高危因素组合而成的代谢综合征(胰岛素抵抗综合征)增加发生糖尿病和心脑血管疾病的发病危险,同时也增加心脑血管疾病的死亡率。
在新的诊断标准建议中,只要具备肥胖、高血压、高血糖和血脂水平异常中的任何3个或全部组成部分,即可被诊断为代谢综合征。据估计,在中国城市人口中每8个成年人中至少就有1人患有代谢综合征。
专家指出,以往医师及公众对代谢综合征缺乏认识,而且没有适合中国人的代谢综合征诊断标准,因此忽视了这种疾病集聚情况,未能及时对此进行充分的综合治疗,就不能有效地预防心脑血管疾病的发生并降低其死亡率。制订一个适合中国人群特征的诊断标准,对在临床上建立代谢综合征的综合治疗理念,有效控制中国人代谢综合征引发的心脑血管疾病具有重要的意义。
代谢综合征诊断标准可以前瞻性地识别患冠心病的危险,而且对新发糖尿病的预测有价值。所以标准建议的出台也标志着我国糖尿病和心血管疾病的防治将步入一个崭新的阶段。
中华医学会糖尿病分会建议适合中国人群的代谢综合征诊断标准
符合以下4个组成成分中的3个或全部者:
一、超重或肥胖:体质指数≥25.0kg/m2;(体重/身高的平方)。
二、高血糖:空腹血糖≥110mg/dl(6.1mmol/L)及/或糖负荷后血浆糖≥140mg/dl(7.8mmol/L);及/或已确诊为糖尿病并治疗者。
三、高血压:收缩压/舒张压≥140/90mmHg,及/或已确诊为高血压并治疗者。
四、血脂紊乱:空腹TG≥150mg/dl(1.70mmol/L);及/或空腹血HDL-C:男性<35mg/dl(0.9mmol/L),女性<39mg/dl(1.0mmol/L)。
代谢综合征发病高危人群:
一、≥40岁者;
二、有1项或2项代谢综合征组成成分但尚不符合诊断标准者;
三、有心血管病、非酒精性脂肪肝病、痛风、多囊卵巢综合征及各种类型脂肪萎缩征者;
四、有肥胖、2型糖尿病、高血压、血脂异常、尤其是多项组合或代谢综合征家族史者;
五、有心血管病家族史者。
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