随着人工心脏起搏器技术的日益成熟,安全性大大提高,越来越多的患者选择安装人工心脏起搏器来治疗心律不齐、病态窦房结综合症等疾病。但是由于缺乏安装人工心脏起搏器的知识,所以患者在出院时多少都有些焦虑,现在向各位患者朋友介绍一下安装人工心脏起搏器后的注意事项,希望能给各位患者朋友带来帮助,携带起搏器平安生活。
一 起搏器知识的指导
1 心脏起搏器是一种医用电子仪器,它通过发放一定形式的电脉冲,刺激心脏,使之激动和收缩,即模拟正常心脏的脉冲形式和传导,以治疗由于某些心率失常所致的心脏功能障碍。起搏器由脉冲发生器和起搏电极导线组成。临床上常用的有临时心脏起搏器和植入式心脏起搏器,也就是我们现在介绍的永久性起搏器。
2 有关起搏器的设置频率及使用年限等内容在起搏器卡上都写得很详细,病人要妥善保管,外出时随身携带,便于出现意外时为诊治提供信息。一般的起搏器使用年限为5—10年,病人在接近使用年限时要缩短到医院随访的时间,便于及时发现问题,采取措施。
二日常生活指导
1随着技术的进步现在的起搏器都有一定的抗磁场干扰的功能,因此一般的家庭生活用电不会影响起搏器的功能,如电视机,电脑,电磁炉、电热毯等,但要避免接触或远离漏电的电器设备。一定要避免强磁场和高电压的场所,生活中常见的有电视台、变电站、信号发射塔等,医疗检查中的磁共振、理疗患者也不可接受。患者一旦接触某种环境或电器后出现胸闷、头晕等不适,应立即离开现场或不再使用该种电器。超声和X线、心电图等可以放心做。患者在就诊时向医生说明安装起搏器的事实,医生会严格把关,保护患者免受伤害。
2 目前移动电话对起搏器的干扰作用很小,推荐平时移动电话放在远离起搏器至少15厘米的口袋内,拨打或接听电话时采用对侧。
3 驾驶时避免安全带撞击或压迫起搏器。
4 乘坐飞机时出示起搏器安装卡,可免安检。
5 避免剧烈活动,装有起搏器的一侧上肢应避免做用力过度或幅度过大的动作(如打网球、举重物等),以免影响起搏器的功能或使电极脱落。
6 洗澡时避免用力搓洗安装起搏器部位的皮肤,可以用一手护住起搏器部位,擦洗周围皮肤。
7 若发生剧烈咳嗽,尤其是老年人患者,在咳嗽时可以用手按压装起搏器的部位。
8 对于合并其他器质性心脏疾病的患者,不可以为安装了起搏器后就一劳永逸高枕无忧,要遵医嘱服用药物,定时到医院检查。
三 病情的自我监测
每天自测脉搏2次,可于晨起后测量,出现脉率比设置频率低6—8次或再次出现安装起搏器前的症状应及时就医。不要随意抚弄起搏器植入部位,自行检查该部位有无红、肿、热、痛等炎症反应或出血现象,出现不适立即就医。
四 定期随访
出院后半年内每1——3个月随访一次以测试起搏器功能,情况稳定后每半年随访一次,接近起搏器使用年限时,应缩短随访间隔时间,在电池耗尽之前及时更换起搏器。
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