预激综合征主要根据心电图来诊断。
典型预激综合征心电图特点:
(1)P-R间期<0.12秒,P波正常;
(2)QRS时间>0.11秒;
(3)QRS波群起始部分变粗钝,可见预激波或δ波;
(4)继发性ST-T改变。
预激综合征根据心电图特点分为三型:
A型预激:预激波和QRS波群在各胸导联均向上,其旁道位于左心室后基底部。
B型预激:预激波和QRS波群的主波V1导联向下,在左胸导联V5向上,其旁道位于右室外侧壁。
C型预激:预激波和QRS波群V1-2导联向上,V3-5导联向下。为左室侧壁预激。
(一般多分作AB两型)
2.变异型预激:
LGL型预激:(1)P-R间期≤0.11秒;(2)QRS波群时间正常;(3)没有δ波
Mahaim型预激:(1)P-R间期≥O.12秒; (2)QRS综合波起始波有δ波;(3)QRS时间≥0.12秒。
预激并发室上性心动过速时,QRS波群常不增宽,但发作中止后除隐匿性预激外均有特征性心电图改变,预激并发房颤或房扑时,QRS波群常增宽,应与室性心动过速相鉴别。
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