肥胖与糖尿病的关系

体型肥胖患者的脂肪细胞呈肥大型，肥大的脂肪细胞上胰岛素受体相对减少，对胰岛素的敏感降低，即使有足够的胰岛素也不能发挥其作用，因此不仅容易诱发糖尿病，而且易患高血压、高血脂、脑卒中、冠心病、内分泌紊乱等疾病。

肥胖有家族遗传的倾向，但也与生活水平提高，长期高热量饮食及体力活动减少有关。40岁以后发病的糖尿病患者中，60％以上的患者发病时体重是超重或肥胖。50岁以上的肥胖者中，患糖尿病者要超过80％。肥胖常为糖尿病的早期表现，是糖尿病的重要诱发因素，肥胖者的血液中，胰岛素含量虽然不低于正常人，有的甚至还稍高于正常人，但是由于脂肪细胞对胰岛素产生抵抗作用，而脂肪细胞又是体内消耗葡萄糖的主要场所。为了降低血糖，机体会加强胰岛素的分泌量，来抵消脂肪的对抗作用。长期的过度负荷，胰岛的储备功能就会耗损，而产生胰岛素的相对不足，最后发展成糖尿病。

肥胖是非胰岛素依赖型糖尿病发生与发展的一个重要环境因素。肥胖的程度与肥胖持续的时间均能影响高血糖的出现，肥胖程度越重、持续时间越长，发生糖尿病的可能性就越大。已经患有糖尿病的患者，身体肥胖时，糖尿病可随之加重；肥胖型糖尿病患者体重减轻后，糖尿病也可减轻。