胰岛素治疗有哪些不良反应

△全身反应

 (1)低血糖反应。多见于1型糖尿病消瘦病人，亦可见于2型糖尿病病人。肾功能减退或有升血糖反调节缺陷的病人易发生。一般由于剂量过大、进食太少或不按时进餐，或由于运动、体力活动太多等发生。早期症状有饥饿感、头晕、软弱、出汗、心悸、面色苍白、脉搏加快等，后期出现中枢神经症状而烦躁不安、定向失常、语无伦次，严重时出现惊厥、昏迷，可导致死亡。

 (2)过敏反应。少数病人有过敏反应，如荨麻疹、血管神经性水肿，极个别有过敏性休克。

 (3)胰岛素性水肿；可能与胰岛素促进肾小管回吸收钠有关。此反应无需治疗，可在数日内自行缓解。

 (4)屈光失常。多见于初用者，属暂时变化，一般随血糖恢复正常后迅速消失。

△局部反应

 (1)注射部位局部红肿、发热、皮下硬结。多见于儿童及20岁以下青少年，发生于初次注射1~ 24小时内。防治：可更换注射部位，皮下结节可用热敷，或更换人胰岛素。

 (2)皮下脂肪萎缩。脂肪萎缩或凹陷性皮脂缺失多见于女青年及小儿大腿、腹壁、臀部等处注射后。防注：经常更换注射部位或改用人胰岛素或单组分胰岛素。

 (3)皮下脂肪纤维化增生。胰岛素反复多次注射处常发生此种情况，可能由于胰岛素有促进局部脂肪组织生长所致。