冠心病有哪些类型

目前我国采用国际分类方法，把冠心病分为5种类型。

▲ 隐匿型

隐匿型是指临床无胸痛、胸闷发作，但心电图有明显心肌缺血表现者。此型在临床并不少见，近年又将其称为“无痛性心肌缺血”。

▲心绞痛型

心绞痛是指由于暂时性心肌缺血所引起的前胸部阵发性、压榨性或紧缩样疼痛。根据其发作特点，又将心绞痛分为下列两种亚型：

▲劳力性心绞痛。其特征是病人在运动或其他增加心肌耗氧的情况下（如劳累、心动过速）诱发短暂胸痛发作，休息或舌下含服硝酸甘油片后疼痛可迅速缓解。

▲     自发性心绞痛。

其特征是胸痛发作与劳累无明显关系，也即胸痛与心肌耗氧增加无关，主要见于冠状动脉痉挛病人。这种胸痛常在休息时发生，寒冷或情绪激动也是其常见诱因。自发性心绞痛的发作时间往往比较长，程度较重，且不易为硝酸甘油所缓解。

▲心肌梗死型

心肌梗死是指受累冠状动脉管腔完全阻塞所引起的其供血区心肌细胞坏死。急性心肌梗死的临床诊断常根据症状、心电图和心肌酶化验而做出。急性心肌梗死发作时的临床症状主要表现为突然发生的严重而持久的胸痛，常伴有冷汗和呕吐。舌下含服硝酸甘油无效，此时或稍后心电图可以有典型的变化，常据此而确定心肌梗死的诊断。发病后6—8小时，抽血化验心肌酶可有显著升高。

▲心律失常和心力衰竭型

本型又称为“缺血性心肌病”，在临床上有三大特征，即心脏扩大、心力衰竭和心律失常。

▲猝死型

本型是指病人由于严重的心肌缺血所引起的突然死亡，其原因主要为严重心肌缺血引起的严重心律失常。