吸烟对高血压的影响是显而易见的。美国一位医生对30-40岁年龄组4万余名吸烟者和不吸烟者进行长达11年的跟踪观察,结果证明吸烟者中高血压的发病率比不吸烟者高2.5倍。有研究资料证明:
u 吸烟的高血压病患者,对降压药物的敏感性减低,抗高血压治疗不易获得满意的疗效,以至不得不加大用药剂量。
u 长期吸烟的高血压病人,远期预后较差。
u 吸烟对血脂代谢也有影响,使血胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白下降。因此动脉粥样硬化的进程加快,容易发生急进型恶性高血压、脑出血和冠心病、心肌梗塞等。
烟草中的主要成分之一的尼古丁是一种剧毒物质,如果把5支香烟里所含的尼古丁提取出来吞下去,3分钟内就会致命。尼古丁能刺激心脏,使心率加快,血管收缩血压升高,促进儿茶酚胺的释放。吸一支普通的香烟可以使收缩压升高10-25mmHg。长期大量的吸烟,也就是每日抽30-40支,可引起小动脉的持续收缩;日久天长,小动脉壁的平滑肌变性,血管内壁增厚,发生小动脉硬化。另外,烟草中的尼古丁促使肾上腺释放大量的儿茶酚胺,使小动脉收缩,引起血压升高。因而对己存在心血管疾病的患者来讲吸烟是危险的,有时可能仅仅1支烟就可诱发心绞痛突然发作,甚至心肌梗塞。有人曾遇到数例30-40岁中青年人因吸烟后发生急性心肌梗塞。有人统计,在吸烟者中冠心病的发生率为不吸烟者的3倍;不吸烟者首次发生冠心病的平均年龄为63岁,而吸烟者为53岁,发病年龄提前了10年。
戒烟后,吸烟对人体不利的影响均可停止,甚至可以发生逆转,尤其对心血管系统。另外,对青少年吸烟者,应多做宣传工作,及早戒烟,以避免或减少日后发生高血压和冠心病的危险。
|