什么是血管紧张素转换酶抑制剂?
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),是近十年来广泛地应用于临床的一类新型降压药。实践证明,它对于治疗高血压和左室肥厚的患者,对轻、中、重度高血压均适用加用利尿剂(如氢氯噻嗪,β-阻滞剂(如心得安、美多心安、氨酰心安)降压效果更佳。ACEI可降低周围血管阻力、减轻水、钠潴留,因而减轻心脏的后负荷和容量负荷,故也广泛用于治疗慢性充血性心衰。近来证明它还有纠正血管不良的重塑恢复内皮功能,具有显著心、肾保护作用。
应用小剂量时,ACEI的不良反应的发生率很低,剂量过大时,并不会带来更大的降压效果,但副反应却会随之增加。最常见的不良反应为咳嗽、斑丘疹、白细胞减少、一时性味觉缺失,及高血钾症,更少见还有血管神经性水肿。对本品过敏者、孕妇以及双侧肾动脉狭窄者忌用。用药时应定期检查血象和肾功能,注有无血钾的升高。勿与保钾利尿剂(如安体舒通、氨苯喋啶合用。
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