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动态血压监测

  发表日期:2007年9月11日          【编辑录入:zsw


近年来在血压监测方面除了重危病人的床旁监测外,尚有动态血压监测(ambulary blood pressure monitoringABPM),是高血压诊治中的一项进展。通常采用两种方法,即以袖带麦克风感知柯氏音法或振荡法,按设定间期24小时记录血压。通常设白昼时间为上午6时~下午10时,每15分钟测血压一次;晚间为下午10--次晨6时,每30分钟记录一次。迄今尚无公认的正常值或动态高血压诊断标准。目前多数推荐的正常上限参考标准介绍如下:24小时平均血压<130/80mmHg;白昼平均<135/85mmHg;夜间平均<125/75mmHg。白昼血压有两个高峰,上午 8-下午1时,下午 4-6时。夜间血压较白昼下降>10%称构型,为正常昼夜节律。

优点:动态血压是在患者日常状态下,而不是在医院或有医生在埸的情况下测得,排除了医院环境下因紧张等可能造成的影响。因可以连续测压,可以动态地反映患者正常状态下的血压状态及其波动规律,用于临床分析病情及指导治疗。

适应症:

凡在一次或多次随诊中血压波动很大;

疑有单纯性诊所高血压(白大衣高血压)者;

提示低血压发作症状者和降压治疗效果差的患者。

上述情况下,应考虑作动态血压监测作为偶测血压的补充手段。



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